民生視線：大病如災，僅靠醫保扛得住嗎

①免費的“救命大餐”

——免費救助，為江西10300名困難尿毒癥患者節省約3.4億元

隆冬的鄱陽湖畔，天氣陰冷。

1月18日，是個普通的周五，可對于江西省新建縣石埠鎮竹園村尿毒癥患者程細保卻不一樣。每周二、五下午程細保都要到縣城做血透。

2011年，程細保在醫院檢查被告知患上了尿毒癥，為了治病，東奔西走，當年醫藥費就花了3萬多元。病情加重，他每周不得不上醫院做血液透析。

由于治療時間長，醫療費用高，尿毒癥已成為一些家庭因病致貧的重要疾病。程細保說，每次血透要300多元，一年要花費近3萬元的血透費，不少患者因缺錢而減少血透次數。

2012年，江西開始對尿毒癥貧困患者提供免費血透救助。“每月能做8次免費血透，一年下來看病花費減少七成多。”程細保說，“現在透析不用花錢，藥品費用新農合還能有報銷，家里少操心，心里比以前敞亮多了！”程細保躺在床上笑著說道。

與程細保同樣幸運的，還有全省其他10300名困難尿毒癥患者，他們也享用到了這份免費大餐。

做一次血透很貴，前幾年北京通州多名尿毒癥患者“抱團”血透事件，讓全國人民了解了血透。血透需要設備，需要耗材，需要消毒的房間。在江西，做一次血透，三級醫院400元/次、二級醫院360元/次、一級醫院320元/次。按照政策，困難尿毒癥患者每人每周免費做2次血液透析，每年按52周計算，10300名患者最少免費3.4億元。

誰來給“免費大餐”埋單？ 

江西省衛生廳副廳長曾傳美介紹，江西主要采取“統籌衛生資源，降低醫療成本”的做法。2011年8月，江西省出臺《尿毒癥免費血透救治工作方案》，規定從2012年1月1日開始實施免費救助，治療費用由醫療機構承擔10%、新農合承擔70%、民政醫療救助承擔20%。為實施好這項工程，江西省財政安排專項資金1.35億元，購買主要設備、耗材，并批量招標采購，市場價格20萬元的血透機，采購價僅為幾萬元，耗材每人次也大幅下降100多元。

動用上億資金，救助患者，這對于并不發達的江西來說，很不容易，即使在發達的地區也沒有出現類似免費樣本。事實上，江西免費救助的不僅僅是尿毒癥。“光明·微笑”、城鄉兒童“兩病”和尿毒癥“免費血透”三大重大疾病免費救治工程，讓21.15萬例白內障患者復明，9126例唇腭裂患者綻放笑容，440例白血病患兒和5700例先天性心臟病患兒得到免費救治，也讓10300名困難尿毒癥患者擺脫了經濟壓力。還將有4.4萬名符合條件的重性精神病患者得到免費治療。